“医疗业人士：需破除歧视推进社会办医”

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公立改革进行的时候，民间医疗机构仍然受到各种各样不公平的对待

【《财经》记者王开】公立改革推进的时候，民间医疗机构仍然受到各种各样的“歧视”。

在2月24~25日召开的“中国公立医院改革论坛”上，如何导入社会资本、改革公立医院成为了各方面的话题。 这个论坛由中国社会科学院经济研究所主办。 全国117名公立医院院长、47名各省市卫生局长和医改主任参加了会议。

南京同仁医院院长朱正宏表示，社会资本进入医疗领域后，创办的医疗机构在快速发展中遇到的问题，对下一步公立医院改革具有重要的参考意义。

朱正宏表示，同仁医疗产业集团已成立8年，共引进社会资本17亿元，建立了南京同仁和昆明同仁两所三级综合医院，还收购了两家陷入困境的二级医院。

朱正宏认为，公立医院改革的课题是处理管理分离问题。 “但是，在我们这样的公司成功的实现很简单，在我的院长、董事会的指导下院长的责任制、医院的所有消费、支出、运营，只要不需要在预算内向任何人报告，哪个公立医院都能做到呢？ ”。

但是朱正宏说，对社会资本经营医生的一点政策限制，有必要尽快放开。 例如，“医院不允许抵押贷款。 这是在公立医院做的。 民营医院不抵押他的房子怎么融资？ ”。 朱正宏说。

国务院鼓励社会资本举办医疗机构的58号文发表后，各地对社会资本举办医疗机构绿灯的政策取向越来越确定。 在中国社会科学院经济研究所举办的“中国公立医院改革高级论坛”上，北京市医疗改革负责主任韩晓芳也介绍了北京市的社会医疗改革促进政策。

2月9日，北京市发布《医疗机构关于进一步鼓励和吸引社会资本的若干政策(征求意见稿)》，与非营利医疗机构相比，提出了免税政策、土地政策等优惠。 但朱晓芳认为，《征求意见稿》没有得到任何处理。 “例如，医疗机构考核等级的问题与我们的职业项目准入、医疗服务项目准入、大型医疗设备采购等有关，因此民办医疗机构反映得非常强烈。 ”。 她说

另一个重要问题是，尽管58号文鼓励社会资本和非公立医疗机构参与公立医院的改革，但如何参与却成为了课题。

专家认为公立医院改革不充分，民间医疗机构受到歧视的现实确实存在。 一旦税收、土地等显性歧视通过政策逐步消除，比如科研、要点学科建设、职务等方面的隐形歧视就会凸显出来。

例如，“公立医院和民营医院的票据是有区别的。 我们拿走国家科研项目后，申请支付科研经费需要时间，不接受我们的票据。 我们想尽一切办法，要回多少次这笔钱到我们账上，医院？ 为什么一定要区分票据？ ”。 朱正宏说。

角色、编制等公立医院改革措施不到位，使医生无法上市，是社会资本行医的重要障碍。 “医学院毕业的同学进入公立医院被称为国有事业编制，退休后与公司编制的待遇大不相同。 也就是说，国有事业的编制身份和公司身份在养老金上的明显差异，是公立医院改革的阻力。 ”。 朱恒鹏说。