“卫生部：县级医院改革试点下半年全面启动”

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记者郭一信○编辑阮奇

根据卫生部业务安排，公立医院改革今年率先在300个县试点，对比以往地方县级医院试点积极性不乐观的传言，卫生部信息发言人邓海华告诉记者，目前相关文件正在制定中，各地试点情况依然活跃，今年试点县医院

国务院医改事务副主任张汉东近日表示，公立医院改革今年的亮点第一是试点，在试点的基础上逐渐向所有县推开。 据悉，县级公立医院改革试点工作将于下半年全面启动，各地国家制定的公立医院改革大方，根据各地实际自行制定具体方案。

记者了解到，目前试点名额已经具体下达到各省市，而且大部分地区目前也在确认本省试点名单，各地试点数量不同，东部地区如广东、浙江等地近期分别有25个和23个县市区开始改革，其他地区如黑龙江

另外，有些省份，如青海、山西等，步伐正在加快，今年将在省内所有县级公立医院全面推进公立医院改革。

张汉东表示，此前医改在调查中，药物加成对基层医疗机构收入的比重更大，部分地区在取消加成后，可能无法落实保障医务人员收入的补偿机制。 但总体来说，基层公立医院改革，除个别地区暂时无法承受相应补偿所需的财力外，大部分县都没有问题。”

郝海华表示，根据此前各地提出的申请情况，目前地方对县级医院改革试点的积极性较高。 另一方面，在试点区域的选择标准方面，郝海华表示:“试点的目的是试验效果”，首要考虑的是医院制度比较成熟、地方经济财力状况比较好的地区。

面对未来县级医院改革试点，广东省卫生厅副厅长廖新波认为，当前县级基层医院普遍财务状况相对薄弱，药品加成依存度大，直接取消后补偿机制不足，容易给医院快速发展带来较大问题，特别是进入招投标环节的基本药物， 对此，廖新波提出改革县级医院。 或者先不取消15%的药品加成，等未来配套政策完善后，才能循序渐进地进行宣传。

(上海证券报郭一信)