“国务院：公立医院可引入社会资本改制重组”

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年1月21日，一名患者在合肥市包河区望湖街道社区卫生服务中心取药。 安徽省许多基层医疗机构通过张贴药品价目表、推广卡等形式，向患者展示已经实施的药品零售率销售政策。 陈建力/青岛新闻网社

【财新网(微博)】(记者汪苏)“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划与实施方案”(以下称“方案”)昨天( 3月22日)提出，在公立医院资源丰富的城市，让社会资本参与部分公立医院的重组。 社会资本鼓励部分公立医院进行多种形式的公益性投资，以合资合作方式参与改革的，不得改变非营利性质。 截至2007年，非公立医疗机构的床位数和服务量分别达到医疗机构总数和服务总量的20%左右。

方案》指出，三年的改革实践表明，医药卫生体制改革方向正确、路径清晰、措施有力。

国务院医改相关负责人在解读《方案》时，重申了“十二五”时期公立医院的公益性，并按照“四分离”的要求，以打破“药补医”机制为关键环节，以县级医院为着力点，管理体制、补偿机制、人事分配。 年必须实现县级公立医院的阶段性改革目标。

根据《方案》，逐步取消药品附加政策后，公立医院的补偿将从服务入账、药品附加收入和财政补助三个渠道改为服务入账和财政补助两个渠道。

《方案》要求地方政府将对基层医疗卫生机构的专项补助和经常性收支差额补助纳入财政预算，及时充分落实，中央财政建立基本药物制度全面实施后，建立地方经常性补助机制，纳入预算。

针对激励不足问题，《方案》表示，健全绩效考核和考核机制，有条件的地区可以适当提高奖励性绩效工资比例，合理扩大收入差距，调动医务人员积极性。

《方案》表明，必须扩大基本药物制度的实施范围，完善国家基本药物目录。 年调整国家基本药物目录，及时公布。 基本药物由省级人民政府统一增补，不得将增补权限下放到市、县或者基层医疗卫生机构。 必须合理控制补充药品的数量。

在医疗保险方面，《方案》表示，逐步发挥国民基本医疗保险的基础作用，重点从扩大范围转向提高质量。

根据《方案》，扩大基本医疗保险覆盖面将得到巩固。 职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新农合3个基本医疗保险参保率比去年提高了3个百分点。

年，城镇居民医疗保险和新农合政府补助标准提高到人均每年360元以上。 在职工医疗保险、城市居民医疗保险、新农合政策范围内，住院费用支付比例均达到75%左右。

根据《方案》，建立异地就医结算机制，全年全面实现统筹区域内和省内医疗费用异地及时结算，初步实现省际医疗费用异地及时结算。 搞好基本医疗保险和医疗救助结算的联系。

的基础上，全面推进重特大疾病救助工作，加大对重特大疾病的救助力度。 无负担患者的急救医疗费通过医疗救助基金、政府补助等途径处理。