“昆明今春麻疹发病率有所上升”

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9个月的孩子接种麻疹疫苗的记者王中杰/摄影

麻疹疫情今年在昆明再次“崛起”，防治工作积极展开。

昨天，昆明市疾控中心计划免疫科科长李继军介绍，今年1月至2月，昆明市共报告麻疹病例151例、死亡病例2例，较去年同期发病率有所上升，预计“发病率上升”将持续到4月。

年2月27日，昆明市政府通知，全市1730个接种点免费接种将于3月、6月分别开展适龄儿童集中调查，以补充物种或加强免疫工作。 3月6日-3月15日、6月1日-6月10日、8月龄-6岁儿童可在辖区内各接种点免费接种麻疹疫苗。

原因

流动人口的增加导致了疫情的上升

据李继军介绍，昆明市人口按户籍划分为530万人，实际居住人口达到700万人以上，全市有近200万流动人口。 从去年的发病情况看，流动人口与常住人口的患病比例达到2∶1，这些流动发病者普遍存在经济条件、居住条件差、意识不高等问题。 从去年4月开始，昆明市开始加强集中的查漏补种和免疫工作，12月再次进行了查漏补种。 尽管如此，昆明市今年的麻疹发病率仍然很高，与接种疫苗对象群体的严重流失密切相关。

自2008年开展免疫强化工作以来，昆明市麻疹发病率持续下降，去年1-3月未发现麻疹病例。 今年麻疹疫情暴发原因很多，如流动人口的增加、城中村的拆迁、当地居民人口的分离等，造成了接种疫苗对象群的严重流失。

3月和6月适龄儿童麻疹疫苗集中补充或加强免疫工作结束后，下半年根据疫情情况和国家、省安排，及时开展相应加强免疫工作，确保本辖区适龄儿童麻疹接种疫苗率和8月龄儿童麻疹疫苗及时接种率在95%以上。

对策

官渡区加班接种

1~2月病例由于流动人口多，官渡区是全市麻疹疫情严重的地方，今年报告的151例麻疹病例中，官渡区报告病例近1/3。 3月1日，官渡区率先在全市开展麻疹疫苗紧缺补充活动。 78个卫生机构，185个流动接种点，在本辖区范围内开始了麻疹疫苗强化和补充工作。

官渡区卫生局援引免疫科科长邓琼升的话说，他们将采取一边接种一边摸底的方法，对3万名适龄儿童进行麻疹接种疫苗，并集中调查补充物种，计划持续到3月10日。

“8个月以上的儿童，请家长及时免费接种麻疹疫苗”昨天，官渡区雨龙路关雨社区卫生服务中心在预防保健科门口提示。

员工孔丽蓉表示，这样的推广单，不仅在医院，而且在街道办事处都有。 更好地实施麻疹疫苗强化和补充工作，从3月1日起，医院会同各居委会，采用普及栏、布标、喇叭向村普及的方法，动员适龄儿童家长带孩子来接种疫苗，通过院内安排将预防接种人员从3人扩大到11人

另外，李继军表示医源性传播也是麻疹传播的重要因素，许多8个月以下的婴儿感染麻疹，其中大部分在医院内感染。 因为抑制医源性感染是非常重要的。

接种对象

8个月-6岁的孩子

月6日-3月15日、6月1日-6月10日，昆明市14个县(市)区、5个开发(度假)小区将开展集中查漏补缺和加强免疫工作。

接种对象为8个月龄~6岁的儿童，也就是从2006年1月1日以后出生到当地接种日之间达到8个月龄到6岁的儿童。 根据现场疫苗接种证的调查结果，无麻疹成分疫苗免疫史或应接种2次含麻疹成分疫苗，只接种过1次和免疫史不明确者，补充1次麻疹减毒活疫苗。 2岁以内可按照免疫程序接种常规麻风、麻腮风疫苗。

7岁以上中小学学生，含麻疹成分疫苗免疫史不足2剂或免疫史不清楚者，可在附近预防接种点补充1剂麻疹弱毒活疫苗或自费麻腮风疫苗。

信息链接

麻疹俗称“结核病”，是麻疹病毒引起的急性呼吸道感染，以发热(体温40℃)、咳嗽、流鼻涕、眼结膜充血、口腔粘膜发红的灰白小点(克斑)和全身斑丘疹为临床特征，常并发肺炎威胁生命。 防治麻疹最有效的方法是比较有效地接种麻疹单价和联合疫苗。 目前，国家推荐的免疫程序是8月龄进行第一针接种，为了不向母亲传递抗体，18-24月进行第二次接种。 科学研究表明，接种麻疹疫苗比较有效后获得的免疫力几乎可以终身保护。 (首席记者侯玉才)